متلازمة الامعاء المتهيجة....

متلازمة الامعاء المتهيجة
القولون المتشنج
القولون المتهيج
صحة الانسان

هي مجموعة من الاعراض التي تشمل التقلصات البطنية و الاسهال و الانتفاخ .

تصيب
هذه المتلازمة 10% إلى 22% من الاشهاص البالغين الأصحاء ، وأغلب أولئك
المصبين من النساء، وتبدأ هذه الحالة عادة في فترة مبكرة من مرحلة البلوغ .

يلاحظ
اخصائيو الجهاز الهضمي وجود عدد من مرضى هذه المتلازمة اكثر ممن يعانون من
أية حالة اخرى ، رغم ن معظم من يعانون من هذه المتلازمة لا يعرضون انفسهم
على الطبيب .
اسباب
متلازمة الامعاء المتهيجة غير واضحة . غير ان هناك بعض الدلائل على وجود
اضطرابات في وظيفة الاعصاب او العضلات في الجهاز الهضمي ، و وجود معالجة
غير طبيعية من جانب المخ للاحاسيس الخاصة بالقناة الهضمية .

الاعراض

قد
يصاب المريض بتقلصات في اسفل البطن مع انتفاخ، وهذا يكون مصحوب بأدوار من
الاسهال او الامساك او الاثنين معا . قد يحدث نزول مخاط كثيف (ولكن ليس
الدم) مع البراز ، مع الشعور بأن المستقيم لم يفرغ تماما من محتوياته بعد
التبرز

يتراوح
الالم بين الطفيف و الشديد ويمكن ان يعوق الانماط الطبيعية لتناول الطعام
او للنوم ، وقد يزول مؤقتاً بعد التبرز او إخراج ريح ، يمكن ان يحدث غثيان
و دوار و إغماء في بعض الحالات .

خيارات العلاج

نظراً
لعدم وجود اختبارات لمتلازمة الامعاء المتهيجة كما تبدو الامعاء كأنها
طبيعية، فقد استحدث الاطباء مجموعة من المعايير للتعرف على تلك الحالة .

يجب وجود الم او عدم ارتياح بطني و نمط مختلف من التبرز ( والذي يجب ان يحدث في 25% على الاقل من المرات حتى يمكن اعتباره من الاعراض ) بشكل مستمر او متكرر لمدة لا تقل عن 3 شهور ، يزول الالم او عدم الارتياح عند التبرز ، او يكون مصحوبا بتغيير في معدل التبرز او في قوام البراز .

يجب ان يندرج في النمط المتغير للتبرز ثلاث خصائص على الاقل مما يلي : تغير معدل التبرز ، تغير قوام البراز ( صلب او لين او سائل ) ، تغير عملية التبرز نفسها ( حزق او الحاح ، او شعور بعد اكتمال التفريغ ) ، نزول مخاط و/او انتفاخ او الاحساس بأن البطن منتفخ .
سوف
يحصل الطبيب على تاريخ مرضي مستفيض للحالة و يسأل المريض اسئلية نوعية عن
المثيرات الغذائية و العاطفية و النفسية المحتملة ، قد يأمر ايضا بإجراء
اختبارات للدم و يفحص البراز بحثا عن عوامل معدية ، خاصة الطفيليات .

قد
يجري فحص بالمنظار السيجمي لاستبعاد وجود الاورام ، وقد تساعد صور اشعة
اكس بالباريوم او استخدام منظار القولون على استبعاد وجود السرطان في
الاشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي قوي .

بمجرد ان يتم تشخيص الحالة بأنها متلازمة الامعاء المتهيجة ، فقد يشعر المريض بمزيج من الارتياح ( لأن سبب الاعراض ليس مهدداً للحياة ) و الضيق ( لعدم وجود علاج شاف حتى الآن)

كل مريض بهذه الحالة يكون مختلف عن الاخر ، ويجب أقلمة العلاج على اساس الاعراض و الاحتياجات .

اول
خطوة في العلاج تكون غذائية في العادة. فإذا لاحظ المريض ان اطعمة او
سوائل معينة تثير الاعراض فعليه تجنبها . المثيرات الشائعة هي الكافيين ،
انواع العلك ، المشروبات المحتوية على السوربيتول ، الخضروات المنتجة
للغازات ( مثل البقول و الكرنب والقرنبيط )، منتجات الالبان ، الكحول ، الفواكه النيئة ، و الاطعمة الدهنية

إن إضافة الالياف الى الطعام لزيادة حجم البراز و الاسراع بتحركه في الامعاء قد ينفع في تخفيف حالة الامساك و الالم البطني .

يجب
إضافة الالياف بالتدريج لانها يمكن ان تزيد الاعراض سوءا قبل ان تبدأ في
تخفيفها . يمكن استخدام الميثيل سليولوز بدل من السيليوم ( كمصدر للالياف
) لأن الاول ينتج قدرا اقل من الغازات

اذا لم تكن الالياف تخفف حدة الامساك ، فقد يصف الطبيب عقار السيسابرايد Cisapride لتحسين وظائف الامعاء ، كما ان العامل المضاد للاسهال اللوبيراميد او البزموت يوصف غالبا لتخفيف الاسهال

فإذا
استمرت الاعرض ، فقد يصف الطبيب ادوية لتخفيف التقلصات و تشمل العقاقير
المضادرة للاسيتيل كولين او مضادات الاكتئاب غير متجانسة التركيب الحلقي
مثل الاميتريبتيلين و الديسيبرامين .

فإذا فشلت هذه الوسائل ، فإن كثير من المرضى يتوجهون الى العلاجات البديلة طلباً للفائدة .
تحياتي لكم
شمس المنتدى

بارك الله فيك على الموضوع
القيم الف شكر لك بانتضار
جديدك تحياتي لك

» ديدان الامعاء عند الاطفال سهلة الانتقال حذار الاطعمة الملوثة و قلة النظافة....

متلازمة الامعاء المتهيجة....

متلازمة الامعاء المتهيجة....

مواضيع مماثلة

مواضيع مماثلة