هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.



 
الرئيسيةالرئيسية  البوابةالبوابة  التسجيلالتسجيل  دخولدخول  

شاطر
 

 ألياف الرّحم.. وطرق علاجها

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
شمس
مراقبة عامة
مراقبة عامة
شمس

الجنس الجنس : انثى
عدد الرسائل عدد الرسائل : 24544
العمر العمر : 31
العمل/الترفيه : جامعية
المدينة : الجزائر
البلد البلد : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها 1alger10
الهواية : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Travel10
المزاج المزاج : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Pi-ca-16
تاريخ التسجيل : 05/07/2009
نقاط نقاط : 35206
الوسام المشرفة المميزة

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Empty
مُساهمةموضوع: ألياف الرّحم.. وطرق علاجها   ألياف الرّحم.. وطرق علاجها I_icon_minitimeالأحد مارس 25, 2012 6:57 am

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها






























تشكل
ألياف الرحم واحداً من أكثر الأمراض النسائية شيوعاً والتي تصيب النساء في
النصف الثاني من العمر، إذ يقدّر أن 25% من النساء بين سن الثلاثين و سن
انقطاع الطمث تصاب بهذا الورم الليفي الحميد.



ما هو ورم الرَّحم اللّيفي?

الرَّحم هو العضو الأساسي في الجهاز التناسلي الأنثوي. ووظيفته استقبال
الجنين وتعشيشه فيه ونمو الحمل داخله, يتكون الرَّحم بشكل أساسي من طبقة
كثيفة من الألياف العضلية التي تتمتع بمرونة كبيرة، مما يسمح لها تغيير
شكلها وحجمها بشكل يميزها عن باقي عضلات الجسم. فهي تنمو مع نمو الحمل بحيث
يتضاعف حجم الرّحم من 7 سم إلى 40 أو 50 سم في نهاية الحمل.

الورم الليفي هو نمو غير طبيعي ومجهول السبب، ولهذه الألياف أشكال وأحجام
وتوضعات مختلفة، حيث تأخذ شكل كتلة مميزة عن باقي عضلات الرَّحم.
هذا النمو يرتبط بشكل وثيق بالهرمونات الأنثوية التي تحرضه. وعندما يتوقف
إفرازها "عند سن الضهي ـ انقطاع الطمث ـ مثلا" يتوقف الورم الليفي عن
النمو.

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Fibrom%20arab


الدور المرضي للورم الليفي..

يمكن تشخيص الورم الليفي بالفحص السريري، أو بالأمواج فوق الصوتّية
"أكوغارفي"، وقد يتطلب الأمر إجراء الفحوصات الشعاعية أو الرنين
المغناطيسي.

ورم الرَّحم اللّيفي ورم حميد. على العكس من باقي الأورام الخبيثة (
السرطانيّة ) فهو يبقى محدودا في نطاق الرَّحم ولا ينتشر للأعضاء المجاورة،
وتحوله لخلايا سرطانيِّة أمر نادر جداً.

ضرره الوحيد يكمن في الاختلاطات التي قد يسببها عند بعض النساء، وهذه
الاختلاطات التي تؤدي إليها الأورام الرحميّة اللّيفية تختلف من امرأة
لأخرى بحسب حجم الورم الليفي ومكان تواجده.

أهم هذه الاختلاطات والتي غالباً ما تؤدي إلى التدخل الجراحي، هي :
- النزيف.
- الآلام.
- الضغط على الأعضاء المجاورة مما يسبب الإحساس بالثقل والنفخة واضطرابات البول والاضطرابات الهضمية.
- و أحيانا قد يعيق الورم الليفي الخصوبة
.

وبما أنّ التحوّل الخبيث هو أمر مستبعد في حالة الأورام الليفية، فإن
الأهمية الوحيدة للعلاج الجراحي هي إزالة هذه الأعراض والاختلاطات
والازعاجات الناجمة عن نموها. أما إن كان الورم الليفي لا يسبب أي إزعاج
للسيدة، فلا حاجة للتدخل الجراحي.


العلاجات الممكنة..

غالبا ما يكون التدخل الجراحي التقليدي عبارة عن استئصال الرّحم الحامل
للورم الليفي، مما يضع حدا لكل إمكانيات الإنجاب في المستقبل. فكان لابد من
إيجاد وسائل علاجية جراحية أخرى تحافظ على الرّحم، وهكذا تطورت الطرق
العلاجية الجراحية في السنوات القليلة الأخيرة وأصبحت تقتصر على استئصال
الورم الليفي لوحده مع الحفاظ على الرّحم سليماً ( الجراحة المحافظة ).

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها FIBROME%20LAP

طرق الجراحة المحافظة..

الجراحة بالمنظار:

قد يحمل الرّحم عدة أورام ليفية ذات توضّعات مختلفة..
- أورام متوضّعة خارج الرّحم لا يشكل استئصالها جراحياً أي مشكلة.
- أورام متوضّعة ضمن جدار الرحم يمكن استئصالها جراحيا، ولكن هذا يضعف جدار
الرّحم مما يشكل خطرا على حياة المرأة في حالة حدوث الحمل.
- أورام متوضّعة في جوف الرّحم مشكلة بذالك سبباً للعقم عند المرأة فضلاً
عن النزيف الذي قد يؤدي إلى فقر الدّم، واستئصاله بالجراحة الاعتيادية يعني
استئصال الرّحم معه.

الصور التالية توضح خطوات استئصار ورم ليفي على جدار الرّحم باستخدام تقنية
الجراحة بالمنظار، مما يجنبها أثر الندبة الجراحية على جدار البطن ويخفف
من اختلاطات مابعد التدخل بالجراحة الاعتيادية.

رابط للموضوع الأختصاصي ـ استأصال الورم الليفي عن طريق التنظير COELIOSCOPIE

وبفضل تطور الجراحة باستخدام المنظار، أصبح بالإمكان أيضا استئصال الورم
الليفي من الصنف الثالث تحديدا ( داخل جوف الرّحم ) دون ترك أي أثر
للندبة الجراحية سواء على جدار رحم أو جدار بطن المريضة، وتخفيف الكثير من
اختلاطات التدخل الجراحي الاعتيادي. فباستخدام تجهيزات مماثلة لما يستخدمها
جراحو الجهاز البولي عند استئصال البروستاتا عن طريق المنظار، يمكن للجراح
النسائي أن يستأصل الورم الليفي الموجود داخل جوف الرحم، مع المحافظة على
الرّحم سليماً.

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها FIBROME%20HYSTERO


العلاج بالإصمام الشعاعي..

تتطور حالياً طرق أخرى لعلاج أورام الرّحم الليّفية بفضل التقدم الذي وصل
إليه الأطباء في حقل الأشعة، حيث بدأت مؤخراً تجارب علاجية تعتمد على تصوير
الشرايين الظليلة. مع حقن مادة ظليلة تلون الشرايين وإدخال قسطرة من
الشريان الفخذي للوصول تدريجيّا بها إلى الشريان الذي يغذي الورم الليفي،
وعندها تحقن مادة دوائية تسد هذا الشريان مما يحرم الورم الليفي من ترويته
ومن الوسيلة الوحيدة التي تحافظ عليه حيا فيصاب بالاحتشاء ويتوقف عن النمو
ويضمر تدريجيا مما يريح السيدة من أغلب الأعراض التي كان مسؤولا عنها.
يجري هذا التدخل بالقسطرة تحت التخدير الموضعي وتستغرق العملية حوالي
الساعة، وتستطيع المريضة أن تعود بعدها إلى المنزل، وقد تعاني من بعض
الآلام الناجمة عن انقطاع تروية الورم الليفي والتي يمكن الحد منها
بالأدوية المسكنة علما أنها لا تدوم سوى لفترة قصيرة جداً. ومن أهم مميزات
هذه الطريقة أنها تقضي على الورم الليفي دون أن تؤثر على خصوبة المريضة.
عدد كبير من النساء تم علاجهن بطريقة القسطرة ولاقت أغلب الحالات نجاحاً كبيرا.

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها FIBROM%20embolisation

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها FIBRO%20EMBO%20DET


وهذه الطريقة في إغلاق الشرايين لها استخدامات أخرى تغني عن العمل الجراحي
الاستئصالي ، كما في حالات النزيف النسائي، والتي بتطبيقها نستغني عن
استئصال الرّحم - والذي مازال معمولا به حاليا - لإنقاذ حياة المريضة .

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Normal_embolisation_rx2
الصورة مكبرة

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Thumb_embolisation_rx

الصورة مكبرة

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Normal_embolisation_cliche2

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Normal_embolisation_cliche1

الصورة مكبرة

كما يمكن تطبيقه في مجالات أخرى مثل معالجة بعض الأورام الوعائية في الدماغ
مما قد يوفر علينا التداخل الجراحي بفتح الرأس وكل المضاعفات التي قد تؤدي
إليها جراحة الدماغ.
كما يمكن استخدام الطريقة نفسها بشكل معاكس بحيث يمكن فتح الشرايين
المسدودة مما يوفر علينا إجراء العديد من العمليات الجراحية التي كانت تجرى
على القلب من أجل تبديل شريان مسدود.



ماذا عن علاج الورم الليفي بالطرق الدوائية ؟

يمكن علاج الورم الليفي بالطرق الدوائية لكن ضمن نطاق محدود.
فالأدوية الهرمونية تتمكن في بعض الحالات من إيقاف هذا الورم الحميد أو
التخفيف من أعراضه، مع الأخذ في الحسبان مكان توضع الورم وحجمه وإمكانية
وصول المريضة لسن الضهي – سن انقطاع الدورة الشهرية – بأقل قدر ممكن من
الاختلاطات. فتوقف إفراز الهرمونات الأنثوية كما ذكرنا سابقا، يؤدي إلى
جفاف هذا الورم ، وبالتالي يصغر حجمه ويضمر مما يؤدي إلى تتوقف الإزعاجات
الناجمة عنه.

تكمن صعوبة العلاج الدوائي أيضاً في ضرورة استمرار تعاطي الدواء لفترة قد
تكون طويلة إن كانت المريضة مازالت في سن شابة، فضلا عن أن النساء المصابات
بأمراض أخرى مثل ارتفاع الضغط الشرياني والسكرى، قد لا يناسب غالبيتهن
العلاج بالطرق الدوائية.

أما العلاجات الأخرى المقترحة فتهدف إلى تسكين أعراض الورم الليفي من ألم و نزيف.
و مهما اختلف صنف الدواء، فالورم الليفي يبقى، قد يتوقف عن تطوره وتخف أعراضه لكنه لا يختفي.

- مجموعة مؤلفة من 20 ورم ليفي بأحجام مختلفة تم استئصالها من نفس المريضة

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها FIBROM%20PICE%20OP


ختاماَ، إنّ تطور التدخل الجراحي من خلال الجراحات المحافظة والتي تعتمد
على التطور الكبير في مجال استخدام المنظار والأشعة الظليلة، والتقدم
المستمر في العلاجات الدوائية، لم يبقِ مكانا كبيرا للجراحات الاعتيادية في
مجال العلاج والاستطباب.
إلا أن الطبيب المعالج هو خير من يقرر أي هذه الطرق العلاجية الأكثر ملاءمة لوضع المريضة وظروفها الصحية الآخرى

دمتم بصحة
تحياتي لكم
شمس المنتدى.




ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Join-our-facebook-group
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
el idrissia
مشرفة أقسام التعليم الابتدائي
مشرفة أقسام التعليم الابتدائي
el idrissia

الجنس الجنس : انثى
عدد الرسائل عدد الرسائل : 635
العمر العمر : 43
العمل/الترفيه : professeur
المدينة : meknes
البلد البلد : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها 1moroc10
الهواية : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Readin10
تاريخ التسجيل : 25/02/2010
نقاط نقاط : 692
الوسام العضو المميز

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Empty
مُساهمةموضوع: رد: ألياف الرّحم.. وطرق علاجها   ألياف الرّحم.. وطرق علاجها I_icon_minitimeالأحد مارس 25, 2012 10:29 am

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها 03jrxym25





الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
شمس
مراقبة عامة
مراقبة عامة
شمس

الجنس الجنس : انثى
عدد الرسائل عدد الرسائل : 24544
العمر العمر : 31
العمل/الترفيه : جامعية
المدينة : الجزائر
البلد البلد : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها 1alger10
الهواية : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Travel10
المزاج المزاج : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Pi-ca-16
تاريخ التسجيل : 05/07/2009
نقاط نقاط : 35206
الوسام المشرفة المميزة

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Empty
مُساهمةموضوع: رد: ألياف الرّحم.. وطرق علاجها   ألياف الرّحم.. وطرق علاجها I_icon_minitimeالأربعاء مارس 28, 2012 3:16 am

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها 814811 ألياف الرّحم.. وطرق علاجها 87579




ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Join-our-facebook-group
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
ابو مسلم
منصوري مميز
منصوري مميز
ابو مسلم

الجنس الجنس : ذكر
عدد الرسائل عدد الرسائل : 186
العمر العمر : 44
الموقع : الياهو
العمل/الترفيه : كهربائي
المدينة : بغداد
البلد البلد : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها 1iraq10
الهواية : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Readin10
المزاج المزاج : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Pi-ca-10
تاريخ التسجيل : 30/07/2010
نقاط نقاط : 255
الوسام وسام التميز

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Empty
مُساهمةموضوع: رد: ألياف الرّحم.. وطرق علاجها   ألياف الرّحم.. وطرق علاجها I_icon_minitimeالخميس مارس 29, 2012 1:30 pm

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها 80898296




ابو مسلم



ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Fsdggdfg
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
شمس
مراقبة عامة
مراقبة عامة
شمس

الجنس الجنس : انثى
عدد الرسائل عدد الرسائل : 24544
العمر العمر : 31
العمل/الترفيه : جامعية
المدينة : الجزائر
البلد البلد : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها 1alger10
الهواية : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Travel10
المزاج المزاج : ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Pi-ca-16
تاريخ التسجيل : 05/07/2009
نقاط نقاط : 35206
الوسام المشرفة المميزة

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Empty
مُساهمةموضوع: رد: ألياف الرّحم.. وطرق علاجها   ألياف الرّحم.. وطرق علاجها I_icon_minitimeالسبت مارس 31, 2012 10:02 am

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها 539891 ألياف الرّحم.. وطرق علاجها 541779




ألياف الرّحم.. وطرق علاجها Join-our-facebook-group
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 

ألياف الرّحم.. وطرق علاجها

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
 :: منتدى الصحة و التغذية :: صحة المرأة و الحامل-